Protocolos y Normativa en España para la Extracción de Dispositivos Implantados en Cadávere
Protocolos y Normativa en España para la Extracción de Dispositivos Implantados en Cadáveres
Introducción
El proceso
de preparación del cuerpo para la inhumación o cremación implica no solo aspectos
estéticos y de conservación, sino también la seguridad colectiva y el cuidado
ambiental. Extraer correctamente tejidos, prótesis, marcapasos y otros
dispositivos contaminantes es fundamental para evitar riesgos (explosiones
durante la cremación, contaminación radioactiva, gestión inadecuada de
residuos) y garantizar el respeto al difunto y a sus familiares. Este artículo,
dirigido al personal funerario y tanatopractores de toda España, ofrece una
mirada actualizada, contrastada y humanizada sobre la normativa vigente, los
requisitos formativos y los protocolos técnicos necesarios para llevar a cabo
estas extracciones con total seguridad y profesionalidad.
1. Importancia y alcance de la extracción de
dispositivos
La retirada
de marcapasos y prótesis implantadas en el cadáver se considera una práctica
sanitaria de alto riesgo si no se hace con el rigor adecuado. Por ejemplo, un
marcapasos con batería puede explotar en el horno crematorio y liberar metales
pesados, poniendo en peligro al personal y dañando el equipo. Del mismo modo,
implantes tratados con radionúclidos requieren protocolos radiológicos
específicos para evitar dispersión de partículas. Reconocer la trascendencia de
estas intervenciones refuerza la profesionalidad y la empatía hacia las familias
afectadas.
2. Marco legal estatal
- Decreto 2263/1974, de 20 de
julio – Reglamento
de Policía Sanitaria Mortuoria: clasifica los cadáveres por riesgo
sanitario, incluyendo los que portan «productos radiactivos». Establece la
obligatoriedad de féretros herméticos en casos de riesgos especiales.URL:
https://www.boe.es/eli/es/decreto/1974/07/20/2263
- Real Decreto 1535/2011, de 31
de octubre – Certificado
de Profesionalidad “Tanatopraxia”: nivel 3. Incorpora la unidad de
competencia UC1608_3 (extracción de tejidos, prótesis y marcapasos)
y regula la formación de al menos 520 horas presenciales.URL:
https://www.boe.es/eli/es/rd/2011/10/31/1535
- Real Decreto 140/2011, de 4 de
febrero –
complementa el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales,
reforzando el perfil del tanatopractor autorizado para realizar
extracciones internas.URL: https://www.boe.es/eli/es/rd/2011/02/04/140
- Real Decreto 952/1997, de 1 de
agosto –
regulación de residuos sanitarios. Clasifica los fluidos y tejidos
extraídos como residuos Grupo III o infectocontagiosos, y los
dispositivos electrónicos como RAEE (residuos de aparatos eléctricos y
electrónicos).URL: https://www.boe.es/eli/es/rd/1997/08/01/952
- Guía de Consenso sobre Sanidad
Mortuoria
(Ministerio de Sanidad): documento técnico de referencia que recomienda
que solo médicos o tanatopraxistas certificados realicen estas
extracciones y establece protocolos de actuación en casos de
radionúclidos.URL:
https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/planCalidadSNS/pdf/guia_consenso.pdf
Estas
disposiciones obligan a que solo personal acreditado (médicos o tanatopractores
con certificado profesional) realice estas tareas, garantizando bioseguridad y
trazabilidad.
3. Formación y acreditación del personal
Para obtener
el Certificado de Profesionalidad en Tanatopraxia es necesario:
- Superar un curso oficial de al
menos 520 horas que abarque higiene, conservación, embalsamamiento y
extracción de dispositivos (UC1608_3).
- Realizar prácticas en centros
funerarios homologados.
- Estar inscrito en el Registro
Estatal de Centros de Formación del SEPE.
La
acreditación la gestionan el Ministerio de Trabajo (a través del SEPE) y
las Consejerías de Sanidad autonómicas, quienes supervisan la validez y
el control de calidad de los cursos. No existe un título universitario
específico; el certificado profesional es la única titulación oficial para
tanatopraxia en España.
4. Protocolos técnicos paso a paso
- Preparación de la sala:
- Superficies lisas,
desinfectables y ventilación adecuada.
- Camilla impermeable, material
estéril y contenedores para residuos sanitarios y RAEE.
- Extracción de marcapasos:
- Identificar y exponer el
dispositivo en región pectoral.
- Cortar y retirar con bisturí y
fórceps, suturar mínima incisión.
- Depositar el marcapasos en contenedor
de residuos electrónicos (RAEE) con baterías.
- Retirada de prótesis y clavos
óseos:
- Abrir acceso según el tipo de
implante (cadera, rodilla, placas).
- Extraer pieza metálica,
limpiar orificios y sellar con punto interior.
- Enviar residuos metálicos a
gestor autorizado.
- Gestión de tejidos y fluidos:
- Clasificar como residuos
sanitarios Grupo III o infectocontagiosos.
- Almacenar en sacos homologados
y coordinar con gestor de residuos sanitarios (RD 952/1997).
- Casos con materiales
radioactivos:
- Contactar a la Comisión
de Seguridad Nuclear y seguir protocolos de espera de decaimiento o
autorización expresa.
Cada paso
debe documentarse en el informe de tanatopraxia, indicando fecha, técnica,
personal responsable y destino final de cada residuo.
5. Particularidades autonómicas
Aunque la
mayoría de las comunidades aplican la normativa estatal, destaca:
- Galicia: Decreto 129/2023 obliga
a la extracción previa de todo dispositivo con pilas o baterías antes de
inhumación o cremación, y exige informe detallado firmado por médico o
tanatopractor certificado.
https://www.xunta.gal/dog/Publicados/2023/20230504/AnuncioG0069-040523-0001_es.pdf
Es esencial
consultar siempre la normativa autonómica vigente para asegurar el cumplimiento
de plazos, autorizaciones y registros.
6. Integración en el día a día funerario
Para las
empresas funerarias, incorporar estas extracciones en los flujos de trabajo
mejora la eficiencia y la seguridad:
- Diseñar un checklist de
verificación previa (documentación, identificación de implantes,
consentimiento familiar).
- Implementar un sistema de
trazabilidad digital para registrar cada intervención y su destino.
- Formar al equipo en análisis
de riesgos, machine learning para predecir lesiones o implantes
complejos y gestión emocional con familias.
La
humanización de este proceso, mediante una comunicación clara y empática,
fortalece la confianza de los usuarios y eleva la imagen profesional del
sector.
7. Conclusión
La correcta
extracción de prótesis, marcapasos y otros dispositivos en el seno de la
tanatopraxia no es un simple requisito legal; es un acto de responsabilidad
ética, técnica y medioambiental. La formación oficial y la observancia rigurosa
de los protocolos garantizan la seguridad de los trabajadores, la salud pública
y el respeto al último adiós de los difuntos. Este conocimiento, basado en
normativa estatal y autonómica, constituye la base sólida sobre la que debe
apoyarse la excelencia funeraria en España.
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